Jeanne Tissot

• La souffrance : normale ou pathologique?

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Si une certaine dose de souffrance est inhérente à toute vie humaine, celle-ci devient pathologique et alarmante lorsqu’elle envahit, déborde les capacités de traitement et de transformation propres à un sujet. La souffrance est liée à une sorte de « trop plein » de ce qui est habituellement assimilé dans un processus de transformation : nous souffrons de ce qui est bloqué psychiquement, en attente d’inscription, c’est-à-dire de ce qui erre en nous sans assignation.

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Ce blocage entraîne une passivité douloureuse, passivité qui se trouve déjà renversée dès lors que le patient adresse une demande d’aide à un professionnel, avec lequel il sera question de remettre au travail, en mouvement, ce qui a été immobilisé dans son histoire.

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• Qu’est-ce que l’approche psychanalytique et quel est son intérêt ?

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L’approche psychanalytique, qui prend en compte les mécanismes inconscients à l’œuvre dans la vie psychique et l’émergence d’un symptôme, permet une meilleure élaboration de ses expériences émotionnelles ; de mieux distinguer son monde interne (ce qui m’appartient) du monde externe (ce qui appartient à l’autre, dehors) ; d’intégrer avec plus de flexibilité ses propres aspects contradictoires (conflit psychique) et ceux des autres.

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Cette thérapie, profondément humaniste, met l’accent sur le fait d’être authentiquement soi, harmonieusement, et de façon créative.

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Une connaissance approfondie de soi permet d’arrêter de passer sa vie dans des automatismes de répétition que l’on prend pour de la spontanéité, pièges qui se confondent avec des habitudes. L’exploration de ces pièges n’est pas toujours confortable, mais profondément salutaire.

On ne peut pas sortir d’un piège sans savoir d’abord que l’on est pris dedans, puis dans quoi on est pris : c’est en comprenant la mécanique de ce piège que l’on peut s’en libérer, ce qui demande courage et humilité, car celui qui entreprend une thérapie approfondie va devoir, dans la cure, affronter les problèmes de face au lieu de les éviter.

Par exemple, des conditionnements de pensée et des croyances de base forgées durant l’enfance peuvent créer une insécurité affective fondamentale (si je ne fais pas ce que l’on attend de moi, ou ce que je crois que l’on attend de moi, est ce que l’on va m’aimer ?).

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• Est-ce que c'est efficace ?

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« Il existe beaucoup de façons et de moyens de pratiquer la psychothérapie

et tous ceux qui aboutissent à la guérison sont bons. »

S. Freud, La technique psychanalytique, 1910.

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L’ingrédient majeur de la réussite d’une thérapie, au-delà des approches et techniques déployées, est la personne du thérapeute elle-même : sa capacité à mettre en place un cadre sécurisant, fiable et souple ; l’attention soutenue qu’elle porte à la qualité de relation ; sa disponibilité psychique au dialogue émotionnel ; sa capacité à donner sens et à maintenir une alliance de travail en suscitant la participation active du patient…

Mais aussi l'engagement du thérapeute dans une psychanalyse personnelle, ce qui est essentiel au patient.

Tous ces ingrédients permettent au patient de transformer une souffrance sans mots, qui l'isole et le soustrait au monde, en une expérience de conscience partagée, permettant de rendre moins inflexibles les expériences intolérables et conflictuelles qu’il traverse.

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• Quel intérêt pour mon entourage et mon rapport aux autres? 

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Ce travail de connaissance de soi a un double effet : celui d’une pacification intérieure d’une part, et d’une pacification avec l’extérieur de l’autre.

« Mieux devenir soi pour mieux rencontrer l’autre » : la connaissance de soi n’a rien d’un repli narcissique ou d’une initiative égoïste, elle est un service rendu à son entourage présent et futur.

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L’éthique de l’analyse, dans sa quête de vérité, permet de se désaliéner dans le rapport à autrui, c'est-à-dire de cesser d’enfermer et d’utiliser inconsciemment l’autre pour conforter ses propres schémas pathogènes en le rendant spectateur de son propre théâtre privé. En levant les voiles de nos représentations, en révélant les prismes par lesquels nous colorons le monde de notre propre névrose, la psychanalyse apparaît comme une école d’altérité, redonnant à l’autre son existence propre.

Dès lors que l’analysant (le patient) entrevoit, par l’analyse, la voie de son propre désir, il parvient à entrevoir celui d’autrui, l’autre étant considéré à ce titre comme sujet désirant ayant une existence en soi.

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• Fouiller dans le passé, est-ce vraiment bénéfique ?

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Il s’agit d'identifier dans notre passé ce qui, au lieu d'être révolu, est encore bien présent en soi par les traces actives et les répercussions bien actuelles qu'il nous fait vivre au quotidien. Certaines solutions à court terme peuvent s’apparenter à une sorte de fuite pour ne pas écouter ce qui est là et qui insiste en soi.

Il est inévitable de se concentrer, un temps, sur la souffrance pour s’en débarrasser après : on ne peut partir d’un lieu qu’en s’y rendant d’abord.

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• Lire de la psychanalyse, ça ne suffirait pas ?

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On cherche en vain notre propre histoire dans l’histoire des autres et dans la théorie, théorie d’ailleurs peu accessible (et il ne s’agit pas là d’une question de capacité intellectuelle, mais une question d’expérience analytique).

La meilleure connaissance de la psychanalyse passe par le chemin qui va de la pratique à la théorie, et non l’inverse. Le lien noué avec le thérapeute, fort de son expérience et de ses connaissances, constitue le véritable moteur de l’analyse et est indispensable pour que le patient vive ses émotions, et non seulement en faire le récit.

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• Parler, ça soigne ?

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La parole donne forme à nos idées, nos émotions, nos angoisses, et c’est donc à travers la parole que nous avons le pouvoir d’agir sur elles. L’inconscient se libère au moyen de la parole, et c’est justement dans ce pouvoir des mots que réside l’outil de travail du psychologue.

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La parole est le seul outil d’investigation qui soit en harmonie avec la psyché humaine : ainsi, la thérapie ne convoque pas de méthodologie toute faite, préfabriquée, transposable comme une connaissance technique objective.

La réalité humaine, façonnée par le langage, n’est pas une réalité stable et invariante, entité que l’on pourrait objectiver et quantifier dans un protocole standardisé, mais une réalité éminemment mouvante.

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• « Un psychanalyste ne parle pas ! »

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La thérapie analytique est un travail à deux, profondément intersubjectif : si le psychanalyste ne parlait pas, cela ressemblerait à un monologue sans but ni âme.

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• Y-a-t-il un risque de dépendance ? 

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Entreprendre un travail analytique, c’est précisément vouloir passer d’un état de dépendance à celui d’indépendance. Entre ces deux bornes, le lien qui se créé fait immanquablement naître une sorte de dépendance, celle-ci créatrice d’un futur bien-être.

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La finalité thérapeutique est bien de rendre son autonomie au patient, de lui restituer son histoire : l’analyse débouche graduellement, grâce à des prises de conscience successives, sur une liberté et une indépendance enfin (re)trouvée. 

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• Combien de temps ça dure ?

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Il n’y a pas de réponse toute faite à cette question : le nombre de séances dépend de la problématique et de la demande de chacun, dans le respect de ses besoins mais aussi de ses limites.

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Toutefois, dans un contexte où la santé mentale se trouve infiltrée d’exigences de rendements à court terme, devenue un véritable facteur de compétitivité, travailler le temps nécessaire au soutien psychique de chacun, à une thérapie approfondie permettant de retrouver un mieux-être solide et durable, semble fondamental. La psychanalyse, au-delà d’un traitement symptomatologique de surface, vise un traitement étiologique, remontant à « la source », la cause ayant provoqué l’apparition du symptôme.

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Que sont, en comparaison, quelques mois ou années d’une aventure inoubliable à mettre à jour des mécanismes inconscients, de difficultés relationnelles ou personnelles qui nous suivraient toute une vie, partiellement et temporairement masqués par des psychotropes ? Que sont 2, 3 ou 4 ans de thérapie comparés à 15, 20, 30, voire toute une vie de souffrances ? Le temps, comme l’argent, ne doivent pas être envisagés en termes de dépenses, mais d’investissement sur soi : ce temps est un gain, non une perte.